Roxithromycin 32

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Huck ha scritto: Ho letto in rete che chlarithromycin può avere effetti indesiderati psichiatrici (vedi Biaxin su askapatient. com) mi chiedevo se roxitromicina sarebbe meglio a questo proposito non so, e ho quasi sentire di persone che prendono roxitromicina, e . coloro che utilizzano spesso una combinazione di roxitromicina e cotrimossazolo ((sulfametossazolo trimetoprim) Questo trattamento è stato studiato da Gasser ed è conosciuto come il protocollo Gasser:. Acta Med Austriaca 199.623 (3):. 99-101 trattamento orale della ritardo borreliosi di Lyme con una combinazione di roxitromicina e cotrimossazolo -. uno studio pilota su 18 pazienti Gasser R, Reisinger e, Sedaj B, Horvarth R, G Seinost, Keplinger a, Wendelin I, Klein W. Dipartimento di Medicina interna, Università di Graz. in questo studio pilota, 18 pazienti ha partecipato a un'indagine in cui la terapia combinata di cotrimossazolo e roxitromicina a fine borreliosi di Lyme è stata testata. lo studio è stato eseguito a seguito di segnalazioni di casi precedenti in cui questa combinazione è stata utilizzato con successo al fine di contrastare la malattia di Lyme in ritardo. Gli autori dimostrano che 76 dei pazienti recuperato completamente. In 2 pazienti, i sintomi potrebbero essere risolti con i. v. penicillina e 2 non hanno risposto a qualsiasi terapia antibiotica. Questi risultati indicano che la terapia orale di cotrimossazolo e roxitromicina in combinazione fornisce risultati simili a quelli i. v. antibiotici in studi precedenti. PMID: 8798283 PubMed - indexed for MEDLINE infezione. 199.523 Suppl 1: S39-43. Roxithromycin nel trattamento della malattia di Lyme - aggiornamento e prospettive. Gasser R, Wendelin io, Reisinger E, Bergloff J, Feigl B, Schafhalter io, Eber B, Grisold M, Klein W. Klinische Physiologie, Medizinische Universittsklinik Graz, Austria. infezioni da spirochete sono stati trattati con successo con la penicillina, più recentemente, eritromicina è stato utilizzato in casi di certa allergia penicillina. La scoperta della spirocheta Borrelia burgdorferi e l'elaborazione di una nuova generazione di macrolidi con proprietà che differiscono da macrolidi più anziani hanno portato a nuovi modi di trattare le malattie da spirochete con questi composti. Questo documento presenta dati sulla in vitro e in vivo l'efficacia di una combinazione di roxitromicina e cotrimossazolo contro B. burgdorferi. In vitro (scacchiera tecnica B. burgdorferi ceppo B31 modificato BSK medie II) si è constatato che, mentre roxitromicina hanno mostrato un'eccellente efficacia contro B. burgdorferi (MIC 0,031 mg / l), cotrimossazolo non ha avuto effetto. Tuttavia, la combinazione di entrambi chemioterapici portato ad un effetto sinergico minore, diminuendo il MIC per roxitromicina da una fase di diluizione a concentrazioni di cotrimossazolo da 256 a 8 mg / l. Inoltre, un chiaramente ridotta crescita dei microrganismi è stata osservata a concentrazioni di roxitromicina partire da 0,015 mg / l in combinazione con 256 a 4 mg / l cotrimossazolo, rispetto ai controlli positivi. Più interessante, tuttavia, la motilità di B. burgdorferi è marcatamente ridotta anche quando i due farmaci sono stati combinati a concentrazioni molto basse. In una, non randomizzato-, aperto studio pilota in vivo, prospettico si è riscontrato che dei 17 pazienti con confermato a fine borreliosi di Lyme (fase II / III), trattati con roxitromicina combinato (300 mg bid) e cotrimossazolo per 5 settimane, 13 (76) recuperato completamente dalla fine del trattamento, e quattro continuato ad avere sintomi di follow-up a 6 e 12 mesi. Questo tasso di successo è simile a quella osservata con i. v. penicillina e ceftriaxone. Sembra che la motilità ridotta di B. burgdorferi rende il patogeno più accessibile al sistema immunitario. PMID: 7782115 PubMed - indexed for MEDLINE Lancet. 1990 Novembre 10336 (8724): 1189-90. Commento in: Lancet. 1990 Dicembre 15336 (8729): 1514. Lancetta. 1991 Jan 26337 (8735): 241. trattamento orale di ritardo borreliosi con roxitromicina più cotrimoxazolo. Gasser R, Dusleag J. PMID: 1978043 PubMed - indexed for MEDLINE Beh ho cercato roxitromicina da qualche giorno e sembra causare ansia anche peggio di claritromicina anche se ho preso dosi minime. Quindi credo che potrebbe attraversare la BBB meglio di claritromicina. Il problema è, questa ansia è semplicemente troppo a prendere e penso Non sarò in grado di continuare con questo trattamento. Inoltre questo Roxi mi sta dando sintomi cardiaci strano che io havent avuto prima. Huck ha scritto: Beh, ho cercato roxitromicina da qualche giorno e sembra causare ansia anche peggio di claritromicina anche se ho preso dosi minime. Quindi credo che potrebbe attraversare la BBB meglio di claritromicina. Il problema è, questa ansia è semplicemente troppo a prendere e penso Non sarò in grado di continuare con questo trattamento. Inoltre questo Roxi mi sta dando sintomi cardiaci strano che io havent avuto prima. Peccato che si ottiene questi sintomi. Forse si dovrebbe provare una classe tetraciclina di droga come doxiciclina. Se si seleziona la letteratura, la distribuzione di azitromicina nel liquido cerebrospinale, come nel siero è basso, ma i livelli cerebrali sono alti in modelli animali in esseri umani con meningi infiammate. C'è una rapida distribuzione in cellule del farmaco. BTW si può lavorare solo su tessuto cerebrale umano in stati malati, ovviamente. La farmacocinetica di azitromicina dopo singola somministrazione orale di animali da esperimento D. Davila 1, Lidija Kolany-babi 1, F. Plavi 2 1Pliva Research Institute, Laboratorio di Medicina Sperimentale, IL Ribara 89, 41000 Zagabria, Jugoslavia 2Rebro Ospedale Clinica, Dipartimento di Farmacologia Clinica , Zagabria, Jugoslavia corrispondenza con D. Davila, Pliva Research Institute, Laboratorio di Medicina Sperimentale, IL Ribara 89, 41000 Zagabria, Jugoslavia Parole Azitromicina Eritromicina Farmacocinetica livelli tissutali astratta azitromicina, un antibiotico macrolide, con uno spettro antimicrobico migliorata, è stato trovato per avere un più lunga emivita di eritromicina, con una penetrazione del tessuto marcato. La farmacocinetica di azitromicina dopo somministrazione orale sono stati confrontati con quelli di eritromicina nel ratto (200 mg kg-1) e conigli (80 mg kg-1). Le concentrazioni di azitromicina nel fegato, polmone, rene, ileo, e il cervello erano più alti rispetto alle concentrazioni sieriche. Il lento declino delle concentrazioni di tessuto è stato evidente dal profilo di eliminazione bifasico. Così, proprietà farmacocinetiche vantaggiose e il più ampio spettro antimicrobico di relativa azitromicina per eritromicina sembrano supportare ulteriormente il suo potenziale terapeutico. In vivo del antibiotici macrolidi Azitromicina, roxitromicina e spiramicina againstToxoplasma gondii FG Araujo1, RM Shepard2 e JS Remington1, 3 (1) Dipartimento di Immunologia e Malattie Infettive, Istituto di Ricerca, Palo Alto Medical Foundation, 94301 Palo Alto, California, Stati Uniti d'America ( 2) Divisione Pfizer Inc. Central Research, orientale Point Road, 06340 Groton, Connecticut, stati Uniti (3) Divisione di Malattie infettive, la Stanford University School of Medicine, 94305 Stanford, California, stati Uniti d'America Abstract L'azitromicina antibiotici macrolidi, roxitromicina e spiramicina sono stati esaminati in parallelo per l'attività in vivo againstToxoplasma gondii. Azitromicina era notevolmente più attivo nel proteggere i topi contro la morte a causa della toxoplasmosi acuta anche quando gli altri due antibiotici sono stati utilizzati a due volte la sua dose. La maggiore attività di azitromicina richiesto un ulteriore esame della sua attività nei confronti di cinque diversi ceppi ofToxoplasma gondii, tra cui due isolati da pazienti con AIDS. Anche se sono stati notati gradi variabili di protezione contro la morte, il trattamento con 200 mg / kg / giorno per dieci giorni era sufficiente per promuovere la sopravvivenza del 100 di topi infettati con inoculi alto come 1 105 tachizoiti ofToxoplasma gondii. 90 di topi inoculati con 1 105 tachizoiti di ceppo MO, isolati da un paziente AIDS, e trattati per via orale con 200 mg / kg / giorno per dieci giorni sopravvissuto l'infezione mentre solo 40 di topi infettati con lo stesso inoculo del ceppo SOU, anche isolato da un malato di Aids, è sopravvissuto. Le concentrazioni tissutali di azitromicina sono stati esaminati in topi infettati e non infetti trattati. In entrambi i gruppi di topi azitromicina raggiunto alte concentrazioni nel fegato, nella milza e nel cuore, che ha superato i livelli sierici concorrenti da 25 a 200 volte. Le concentrazioni nel cervello erano quasi dieci volte più elevate delle concentrazioni nel siero dopo il trattamento con 200 mg / kg / giorno per dieci giorni. Inoltre, le concentrazioni nel cervello dei topi infetti erano circa due volte superiore a quello del cervello dei topi non infettati. Rapidamente e ampiamente distribuito in tutto il corpo. Concentrati intracellulare, con conseguente tessuto Concentrazioni 10 a 100 volte superiori a quelle che si trovano nel plasma o nel siero. Azitromicina è altamente concentrato in fagociti e fibroblasti. Fagociti trasportano la droga al sito di infezione e infiammazione. Rilascio di azitromicina da fagociti è graduale, ma si arricchisce di esposizione alla membrana cellulare dei batteri. Rilascio di azitromicina da fibroblasti non è migliorata da batteri, ma fibroblasti può agire come serbatoi di antibiotico, rilasciando azitromicina fagociti. concentrazioni molto basse (tuttavia, concentrazioni più elevate sono state trovate nel tessuto cerebrale in studi su animali. In uno studio presentato al ottobre 1988 Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC), roxitromicina è stato trovato per raggiungere concentrazioni molto elevate nel cervello umano (Manuel ed altri, 1988). I ricercatori in Francia e Svizzera, notando che roxitromicina era stata efficace nel trattamento della toxoplasmosi nei topi, ha dato l'antibiotico ai volontari che sono stati programmati per sottoporsi ad intervento chirurgico al cervello, in modo che i livelli nel tessuto cerebrale potrebbero essere determinati. (Questi volontari non ha avuto la toxoplasmosi o l'AIDS.) I quattro pazienti per i quali sono state misurate le concentrazioni avevano concentrazioni Roxithromycin molto più elevate nel tessuto cerebrale che nel plasma sanguigno due avevano concentrazioni cerebrali sette volte più alto, gli altri due avevano cinquanta volte o più roxitromicina nel cervello tessuti che nel sangue. Queste misurazioni sono state effettuate 12 ore dopo l'ultima dose roxitromicina poiché i livelli ematici sono noti per rimanere elevata per 12 ore o più, il confronto è giusta Questo studio suggerisce che roxitromicina è estremamente efficace ad attraversare il ematoencefalica barriera. Nessun altri macrolidi sono noti per comportarsi in modo simile Nei test comparabili nei ratti, roxitromicina è stato trovato non a penetrare bene nel tessuto cerebrale - suggerendo che il farmaco può essere ancora più efficace negli esseri umani di quanto non fosse negli studi del mouse sopra citati. Il valore potenziale per gli esseri umani potrebbe essere stato perso Roxithromycin: revisione della sua attività antimicrobica Borrelia spp. La malattia di Lyme è la malattia da zecche più comunemente riportati in Europa e negli Stati Uniti. In vitro e in vivo sono stati condotti studi per valutare l'efficacia della roxitromicina nel trattamento della malattia e hanno dimostrato che isola di Borrelia burgdorferi sono altamente suscettibili ai nuovi macrolidi (MIC 0,03 mg / L) 0,149,153 mila Sambri et al.149 testato roxitromicina e di altri agenti antibatterici nei confronti di sei isolati clinici di B. burgdorferi e uno di Borrelia hermsii. MBC di roxitromicina per tutti gli isolati erano 0,125 mg / L. Gasser et al.153 trovato una MIC roxitromicina di 0,031 mg / L per B. burgdorferi ATCC 35210. Hansen et al.151 hanno dimostrato che tutti i ceppi di B. burgdorferi erano altamente sensibili alla Roxithromycin in vitro, con un MBC mediana di 0,12 mg / L. In un modello animale (gerbillo) infezione burgdorferi B. sistemica è stata eradicata in 10 giorni di trattamento con roxitromicina a dosi di 0,25 mg / kg / die. PreAc-Mursic et al. testato l'attività antibatterica di roxitromicina, eritromicina A, claritromicina e azitromicina contro B. burgdorferi in vitro e in vivo. In vitro, tutti i macrolidi visualizzati eccellente attività (roxitromicina MIC50 5 0,015, MIC90 0,03 mg / L). Tuttavia, roxitromicina non è stato efficace nel modello gerbillo. I primi accertamenti hanno rivelato relativa omogeneità dei profili proteici e reazioni antigenica tra ceppi americani di B. burgdorferi e eterogeneità tra isolates.154 europea B. burgdorferi sensu lato è stata suddivisa in tre genospecie: 155 B. burgdorferi in senso stretto, Borrelia garinii e Borrelia afzelii. Dati recenti suggeriscono che i genospecie sono associati a diverse manifestazioni cliniche (artrite, sintomi neurologici e acrodermatite cronica atrofica, rispettivamente) .156 Pter Bretz152 indagato l'attività in vitro in sette agenti antibatterici, tra roxitromicina, contro queste tre sottospecie. MIC di roxitromicina erano 0,062 mg / L, 0,015 mg / L e 0.1250.062 mg / L, rispettivamente, e roxitromicina era batteriostatico per la maggior parte degli isolati. Roxithromycin è stato più efficace contro B. burgdorferi sensu stricto e B. garinii di B. afzelii. In un altro studio la combinazione di roxitromicina e minociclina era sinergica contro tutte e tre B. burgdorferi genospecie Ascoltare tutti, strappando una piuma d'oca da ogni passaggio, ma seguire nessuno assolutamente